Les lasers réfractifs cornéens

 Les lasers cornéens sont très largement dominés par le laser Excimer qui est utilisé depuis plus de quinze ans et permet de surfacer la cornée pour en modifier la courbure avec une précision de l’ordre d’un quart de micron (00090).

Le laser excimer est présent dans tous les traitements (PKR, Lasek, Épi-Lasik, Lasik …). Ce qui varie entre les modes excimers c'est : l'existence ou non d'un volet cornéen, la distribution du faisceau suivant les marques et le type de paramètres de ce tir laser.

Certains profilages sont standards et d’autres sont adaptés à la caractéristique des yeux traités (customized laser). Enfin des dispositifs de précision complètent ces machines hyper sophistiquées : repérage tridimensionnel, mémoire des axes et mouvements, reconnaissance de la pupille, asservissement du faisceau.

Dès 2009 la qualité et la sécurité fondent le recours quasi systématique à des procédés permettant des traitements électifs et une programmation spécifique pour chaque œil : Customized Treatment.